Você está tranquila e, de repente, sente o coração acelerar. Às vezes, parece que ele deu uma batida mais forte, pulou um batimento ou começou a disparar sem motivo aparente.

Para muitas mulheres, essas sensações aparecem justamente durante o climatério e a menopausa. E uma dúvida é bastante comum: será que isso é apenas uma consequência das mudanças hormonais?

A resposta exige atenção. As oscilações hormonais podem estar associadas às palpitações, mas nem toda palpitação durante a menopausa é causada pelos hormônios.

O que acontece com o coração durante a menopausa?

Na transição menopausal, os níveis de estrogênio apresentam oscilações e, posteriormente, uma redução sustentada.

Essas mudanças podem influenciar a regulação da temperatura corporal, o sistema nervoso autônomo, o sono e a percepção dos batimentos cardíacos.

Algumas mulheres relatam episódios de coração acelerado associados aos fogachos, enquanto outras percebem palpitações à noite, durante momentos de ansiedade ou mesmo em repouso.

Entretanto, a coincidência entre o início dos sintomas e a menopausa não confirma que a causa seja hormonal.

Quando as palpitações merecem investigação?

Palpitação é a percepção dos próprios batimentos cardíacos. Ela pode ocorrer mesmo na ausência de uma arritmia, mas também pode ser manifestação de alterações do ritmo cardíaco.

Entre as possibilidades estão extrassístoles, taquicardias supraventriculares e fibrilação atrial, além de situações como anemia, alterações da tireoide, consumo excessivo de estimulantes e efeitos de medicamentos.

A investigação é especialmente importante quando os episódios são frequentes, prolongados, apresentam início e término súbitos ou estão associados a outros sintomas.

Palpitações acompanhadas de desmaio, dor no peito ou falta de ar importante exigem avaliação médica urgente.

Quais exames podem ser necessários?

A avaliação começa com uma boa história clínica.

É importante identificar quando as palpitações aparecem, quanto tempo duram, se o ritmo parece regular ou irregular e se existem sintomas associados.

Dependendo dos achados, o cardiologista poderá solicitar exames como eletrocardiograma, Holter ou outros dispositivos de monitorização do ritmo cardíaco.

O ecocardiograma pode ser indicado para avaliar a estrutura e a função cardíaca. Exames laboratoriais também podem ajudar a identificar fatores associados, como anemia, alterações tireoidianas ou distúrbios eletrolíticos.

Nem todas as mulheres precisarão realizar todos esses exames. A investigação deve ser individualizada.

E a reposição hormonal? Pode melhorar as palpitações?

Quando as palpitações estão relacionadas aos fogachos e às alterações do sono, o tratamento dos sintomas da menopausa pode contribuir para o bem-estar da mulher.

Entretanto, a terapia hormonal não é um tratamento específico para arritmias cardíacas e não substitui a investigação de palpitações persistentes ou suspeitas.

Antes de iniciar a reposição hormonal, é importante avaliar o histórico clínico, os fatores de risco cardiovascular e as possíveis contraindicações.

Essa avaliação permite uma decisão mais segura e individualizada.

O erro de atribuir tudo à menopausa

Um dos maiores desafios no cuidado da mulher depois dos 40 anos é evitar que sintomas importantes sejam automaticamente atribuídos às mudanças hormonais.

Cansaço, falta de ar, alterações do sono e palpitações podem fazer parte das queixas do climatério, mas também podem ter outras causas.

Por isso, o acompanhamento dessa fase da vida deve integrar saúde hormonal, metabólica e cardiovascular.

A menopausa pode explicar algumas mudanças no funcionamento do organismo. Mas não deve ser utilizada para justificar sintomas sem a avaliação necessária.

Cuidar da saúde nessa fase é reconhecer as transformações do corpo sem deixar de investigar o que merece atenção.

Dra. Fernanda Guimarães
Cardiologista | Cardiologia & Emagrecimento
CRM-RJ 52-789577 | RQE 34811

Este conteúdo tem caráter educativo e não substitui uma avaliação médica individualizada.